В интервью «Петербургскому дневнику» заведующий травматологическим отделением Госпиталя для ветеранов войн Георгий Гальцев рассказал об особенностях оказания помощи пожилым людям и военнослужащим в зоне СВО, а также о том, как обезопасить детей от травм во время школьных каникул.

Хороший травматолог учится всю жизнь

– Многие молодые врачи долгое время ищут своё призвание. Помните, когда вы поняли, что хотите посвятить себя травматологии? Насколько непросто было принять это решение?

– После поступления в Военно-медицинскую академию я думал стать обычным хирургом. Проходил практику, дежурил в больнице, наблюдал за операциями. Однажды попал в травматологическое отделение, и меня серьезно увлекла травматология. По сути, это та же хирургия, но связанная с реконструкцией и восстановлением опорно-двигательного аппарата. Окончательное решение связать профессиональную деятельность с травматологией пришло ближе к окончанию академии.

– Сколько времени уходит на обучение хорошего травматолога?

– Учиться придётся всю жизнь. Медицина развивается настолько быстро, что полученные в институте знания устаревают буквально через несколько лет. Настоящий профессионал обязан непрерывно повышать квалификацию, следить за новейшими методиками лечения и диагностики.

– А вы сейчас продолжаете учиться?

– Конечно, без этого невозможен профессиональный рост.

Пациентам «серебряного возраста» проводим операции в кратчайшие сроки

– Говорят, что травматология не женское дело. Согласны с этим утверждением?

– Отчасти это справедливо, ведь травматология подразумевает физическую нагрузку, особенно при проведении сложных манипуляций. Однако среди профессионалов немало успешных женщин-врачей, справляющихся с задачей ничуть не хуже мужчин. Вероятно, представление о «неженственности» данной профессии сформировалось под влиянием устоявшихся стереотипов, но в реальности женщины-травматологи уверенно занимают своё место в медицине.

– Понятно, что получив травму, человек обращается в ближайший травмпункт. А расскажите, пожалуйста, какие патологии чаще всего диагностируют у ваших пациентов Госпиталя для ветеранов войн?

– Специализация госпиталя направлена преимущественно на оказание помощи пациентам серебряного возраста. Частыми причинами обращения являются хронические болезни суставов, артриты, артрозы, повреждения хрящей и костной ткани. Плановые процедуры чаще связаны с заменой крупных суставов – коленных, тазобедренных, плечевых.

Нередко поступают пациенты с тяжелыми переломами бедренной кости, нуждающиеся в немедленной установке протезов или специальной фиксации костей методом остеосинтеза. Специалисты госпиталя стараются провести подобную операцию в кратчайшие сроки – в пределах двух суток после поступления пациента. Такой подход помогает минимизировать осложнения и ускорить возвращение больного к активной жизни, что особенно важно для пожилых людей.

– Сколько операций в день вы обычно проводите?

– Средняя нагрузка составляет примерно четыре-пять плановых операций ежедневно. Дополнительно, находясь на дежурстве, травматологи вынуждены реагировать на неотложные случаи и выполнять экстренные вмешательства. Такая нагрузка позволяет поддерживать высокий уровень мастерства и быть готовым к любым ситуациям.

– Какие уникальные методики, подходы к пациентам серебряного возраста применяются в госпитале?

– Основное преимущество нашего подхода – это быстрая диагностика и незамедлительное оперативное лечение возрастных пациентов. Мы понимаем, что пожилым людям критично сократить срок нахождения в больничной палате и начать восстанавливаться как можно скорее. Поэтому первое, что мы делаем, – обеспечиваем своевременное и качественное хирургическое вмешательство.

Следующий ключевой элемент – активная реабилитационная программа. В госпитале действует специальное отделение травматологической реабилитации, оснащённое современным оборудованием и предлагающее широкий спектр методов восстановления для пожилых пациентов.

Помимо этого, развита преемственность для этих пациентов, то есть после выписки из стационара, после прохождения курса реабилитационного лечения, вся информация по ним передается уже непосредственно районным поликлиникам, где их продолжают наблюдать специалисты, которые необходимы для таких пациентов.

Только внимание и забота родителей позволит ребёнку отдохнуть безопасно

– Ученые говорят, что человек расплачивается травмами за свое хождение на двух ногах. По вашему мнению, действительно каждый человек рано или поздно окажется на приеме у травматолога или этого можно избежать?

– Прямохождение действительно создаёт дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник, повышая вероятность повреждений. Предупредить визит к травматологу можно, если своевременно заняться профилактикой травматизма. Основные меры профилактики просты: внимательность, аккуратность, соблюдение правил поведения на дорогах и осмотрительность на улицах.

Особое внимание стоит уделить пожилым родственникам. С возрастом возрастает риск падения и травмирования: возникают возрастные заболевания, такие как остеопороз, уменьшается прочность костей, ухудшаются зрение и координация движений, увеличивается склонность к головокружениям и потере равновесия. Учитывая эти факторы, важно обеспечить безопасность пожилых близких и помочь им свести риски травм к минимуму.

– Приближаются школьные каникулы. Какие травмы чаще всего получают дети в этот период? Что порекомендуете родителям, чтобы защитить ребёнка от возможных неприятностей?

– Летние школьные каникулы увеличивают вероятность детского травматизма. Ребёнок оказывается на улице, свободен от занятий и педагогического контроля, поэтому растет риск падений с высоты, ушибов на игровых площадках, столкновений при катании на роликовых коньках, велосипедах, самокатах.

Взрослым в это время важно усилить контроль, убедиться, что детская игра протекает в безопасных местах, снабдить детей средствами защиты: шлемами, наколенниками, перчатками. Особенно полезно объяснить детям элементарные правила уличного поведения, рассказать, какие активности разрешены, а какие потенциально опасны. Только забота и внимание родителей позволят ребёнку отдохнуть весело и безопасно.

– Встречались ли в вашей практике необычные или чрезвычайно сложные травмы, работа с которыми доставляла наибольшие сложности?

– Последние два с половиной года принесли нам тяжелый опыт — пришлось столкнуться с боевыми ранениями. Они кардинально отличаются от привычных гражданских травм. Современное оружие наносит мощные разрушения костно-мышечной системы, мягкие ткани повреждаются особенно тяжело. Зачастую раны множественные, сочетанные, затрагивающие внутренние органы. Такие случаи требуют комплексного подхода, значительных ресурсов и высочайшей квалификации врача.

Занятия спортом должны соответствовать возможностям организма

– Дайте, пожалуйста, советы по профилактике травм и проблем с опорно-двигательным аппаратом.

– Самое важное – это осознанность. Каждое действие должно сопровождаться пониманием потенциальных последствий. Нужно быть внимательными и осторожными в повседневной жизни.

– А как насчёт спорта? Способствует ли физическая активность снижению риска травм?

– Занятия спортом полезны, но они должны соответствовать возможностям организма. Для людей зрелого и пожилого возраста рекомендуется гимнастика, направленная на поддержание координации движений и общего мышечного тонуса.

Однако хочу подчеркнуть, что универсальных рекомендаций не существует. Физическая активность должна индивидуально подбираться врачом с учётом особенностей организма, состояния здоровья и имеющихся заболеваний.

– У каждого врача есть своя профессиональная философия жизни. Какая ваша?

– Прежде всего это открытость, доброжелательность и постоянное совершенствование. Мне кажется, эти критерии назовет каждый врач. Пациенты должны получать качественную помощь: понимать, что им делают, как и почему. Считаю, что доверие – залог успешной совместной работы доктора и пациента.